反流性食管炎的治疗和禁忌有哪些
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反流性食管炎的治疗和禁忌有哪些
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反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗，需避免高脂饮食、刺激性食物、餐后立即平卧、吸烟饮酒等禁忌行为。
1、生活方式调整抬高床头15-20厘米，避免紧身衣物，控制体重可减少腹压。进食后2小时内避免弯腰或平躺，少食多餐有助于减轻反流症状。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑能抑制胃酸分泌，促胃肠动力药多潘立酮可加速胃排空，黏膜保护剂硫糖铝可形成保护层。症状缓解后需遵医嘱逐步减量。
3、内镜治疗对于药物治疗无效者，可考虑内镜下射频消融或缝合术。这些微创治疗能增强食管下括约肌屏障功能，但存在术后吞咽困难等并发症风险。
4、手术治疗腹腔镜胃底折叠术适用于反复出血、狭窄等严重病例。手术重建贲门抗反流屏障，术后需长期随访评估疗效。
日常应选择低酸水果如香蕉，避免柑橘类；烹调以蒸煮为主，限制油炸食品；穿着宽松衣物，睡眠保持左侧卧位有助于减少夜间反流发作。
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