垂体腺瘤可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗和定期随访等方式治疗。垂体腺瘤通常由基因突变、激素分泌异常、下丘脑调控失衡或遗传综合征等原因引起。
1、药物治疗:多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林可抑制催乳素瘤生长;生长抑素类似物如奥曲肽用于肢端肥大症。药物治疗需配合激素水平监测。
2、放射治疗:伽玛刀适用于术后残留或复发肿瘤,可能引起垂体功能减退。放疗后需长期监测甲状腺、肾上腺等靶腺功能。
3、手术治疗:经鼻蝶窦入路切除是首选术式,巨大肿瘤需开颅。术中可能损伤视神经或导致脑脊液漏,术后需监测尿崩症。
4、定期随访:每3-6个月复查MRI和激素水平,库欣病患者需监测皮质醇。复发肿瘤可考虑二次手术或联合治疗。
患者应保持规律作息,避免头部剧烈运动,出现视力骤降或剧烈头痛需立即就医。术后激素替代治疗需严格遵医嘱调整剂量。