泌乳素型脑垂体腺瘤多数情况下无须手术,治疗方式主要有药物治疗、定期复查、放射治疗、手术干预。
1、药物治疗:多巴胺受体激动剂是首选方案,常用药物包括甲磺酸溴隐亭、卡麦角林、喹高利特,可有效抑制泌乳素分泌并缩小肿瘤体积。
2、定期复查:每3-6个月需进行垂体磁共振和血清泌乳素检测,评估肿瘤对药物的反应性,调整用药方案。
3、放射治疗:适用于药物不耐受或疗效不佳的患者,伽玛刀或质子治疗可控制肿瘤生长,但可能引起垂体功能减退。
4、手术干预:当出现视力急剧下降、药物抵抗或肿瘤出血时,需采用经鼻蝶窦入路手术切除,术后仍需长期药物维持。
建议保持规律作息避免应激刺激,定期监测激素水平,出现头痛、视野缺损等症状需立即就医。