宫颈活检一般取3-5个点，具体数量需根据宫颈病变范围、阴道镜检查结果以及医生临床判断决定。宫颈活检主要针对宫颈癌筛查异常、HPV持续感染或肉眼可见可疑病变等情况，取样点通常分布在宫颈转化区及病变最明显区域。

对于初次异常或低级别病变，通常选择3-4个点。转化区是宫颈癌前病变好发部位，医生会在3点、6点、9点、12点时钟方位取材。醋酸白试验或碘染色可帮助定位异常上皮，提高取材准确性。此类情况无须住院，术后注意避免剧烈运动及性生活。

疑似高级别鳞状上皮内病变时需取4-5个点。除常规时钟位点外，需在病变最厚处或血管异常区追加取材。部分医院采用宫颈管搔刮术补充取材，可提升宫颈管内膜病变检出率。术后可能出现少量出血，需使用医用纱布压迫止血。

广泛多灶性病变可能需取5个以上点。当阴道镜发现醋酸白上皮覆盖超过两个象限，或存在跳跃性病灶时，需对每个独立病变区域分别取材。此类情况建议使用冷刀锥切术进一步诊断，术后需送病理检查明确边缘状态。

宫颈锥切术后复查通常取2-3个点。重点检查手术切缘及宫颈管残留组织，与原病变区对比评估治疗效果。由于术后宫颈结构改变，需联合宫颈管刮片提高检出率。复查活检时间应间隔3-6个月，避开创面修复期。

绝经后女性可能需增加1-2个点。雌激素缺乏导致转化区上移，需配合宫颈管扩张器充分暴露取材区域。妊娠期活检严格控制在1-2个点，避开血管丰富区域，优先选择钳取法减少出血风险。免疫缺陷患者需在抗感染治疗后再行活检。

宫颈活检后应保持会阴清洁，两周内避免盆浴及游泳，使用淋浴冲洗降低感染风险。术后出血量超过月经量或持续发热需及时返院检查。日常建议补充优质蛋白和维生素C促进创面愈合，规律作息增强免疫力。长期HPV感染者需每6-12个月复查TCT联合阴道镜，及时发现病变进展。术后1个月复查评估愈合情况，根据病理结果决定后续随访方案。