扩张型心肌病患者可在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂、洋地黄类药物等。扩张型心肌病是以心脏扩大和收缩功能障碍为特征的心肌疾病，需长期规范用药以延缓病情进展。

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等，可抑制肾素-血管紧张素系统，减轻心脏负荷，改善心肌重构。这类药物能降低外周血管阻力，减少水钠潴留，延缓心室扩张进程。使用期间需监测血压、血钾及肾功能，避免出现低血压或高钾血症。

β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等，通过阻断交感神经兴奋，减慢心率，降低心肌耗氧量。长期使用可改善心脏功能，提高生存率。初始用药需从小剂量开始逐步调整，密切观察心率变化，警惕心动过缓和低血压发生。

醛固酮受体拮抗剂如螺内酯，能抑制醛固酮对心肌纤维化的促进作用，减轻心室重构。该类药物常与血管紧张素转换酶抑制剂联用，增强抗心衰效果。用药期间需定期检测血钾水平，避免与补钾药物同时使用。

利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，可缓解扩张型心肌病引起的水肿和呼吸困难症状。通过促进水钠排泄减轻心脏前负荷，但需注意电解质平衡，防止低钾血症。长期大量使用可能激活神经内分泌系统，需配合其他抗心衰药物。

洋地黄类药物如地高辛，能增强心肌收缩力，改善心输出量，适用于合并快速房颤的患者。该类药物治疗窗较窄，需严格监测血药浓度，警惕中毒反应。老年患者及肾功能不全者应减量使用。

扩张型心肌病患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。日常应限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500毫升以内，避免剧烈运动。定期复查心电图、心脏超声等，监测病情变化。出现胸闷气促加重、下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难时，应立即就医。保持规律作息，预防呼吸道感染，戒烟限酒有助于疾病管理。