急性扁桃体炎部分情况下可以自愈，但需结合病情严重程度判断。若症状较轻且无并发症，通常可自愈；若出现高热、化脓或反复发作，则需医疗干预。急性扁桃体炎主要由病毒或细菌感染引起，常见于免疫力下降或受凉后。

症状较轻的急性扁桃体炎多由病毒感染导致，表现为咽痛、低热、扁桃体充血等。此时通过充分休息、多饮水、清淡饮食等措施，机体免疫系统可在数日内清除病毒，症状逐渐缓解。避免辛辣刺激食物，用温盐水漱口有助于减轻局部炎症。观察期间若症状持续超过3天无改善，需警惕细菌感染可能。

当出现扁桃体表面脓性分泌物、持续高热超过39℃、吞咽困难或颈部淋巴结肿大时，往往提示细菌性感染，常见病原体为A组β溶血性链球菌。此类情况自愈概率较低，未经规范治疗可能引发扁桃体周围脓肿、风湿热或肾小球肾炎等并发症。需通过咽拭子培养明确病原体后，使用抗生素进行针对性治疗。

急性扁桃体炎患者应每日监测体温变化，保持口腔清洁。饮食选择流质或半流质食物，如米汤、藕粉等，避免过硬食物刺激咽喉。若出现呼吸不畅、持续高热不退或关节疼痛等症状，须立即就医。儿童、老年人及免疫力低下者更需密切观察，不建议单纯等待自愈。恢复期应注意保暖，适度补充维生素C增强免疫力，减少复发风险。