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胸片示:肺炎 其它:是否更改抗生素

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问题描述:
月咳嗽气喘3天.3天前患儿无诱因突然出现咳嗽,阵发性单声咳嗽,昼夜无差别,阵发气喘,活动时加重,查体:咽充血,双肺呼吸音增粗,闻及呼气性哮鸣音及痰鸣音,未闻及细湿?音.诊断:支气管炎.给予青霉头孢噻肟钠病毒唑等静滴2天无好转.第三天双肺闻及细湿?音及哮鸣音.摄胸片:双肺炎变.今日加用氨茶碱和地米. 目前一般情况:患儿精神,食欲良好,大小便正常.夜间入睡困难. 病史:有新生儿肺炎史 辅助检查:胸片示:肺炎 其它:是否更改抗生素

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武恩翠

武恩翠 主任技师

临汾市人民医院
你好:8个月咳嗽.我认为这个病儿还是个肺炎,在应用抗病毒药物的同时,还要应用抗生素治疗。疗程不要太短,没有特殊情况10 天左右在医师指导下积极抗炎治疗,多休息,多饮水。
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小禾科普

小禾科普 主任医师

复禾健康科普平台
发病原因: 哮喘是呼吸道变态反应性疾病,以反复发作性呼吸困难伴喘鸣音为特征的常见病。支气管呈慢性炎症性、高反应状态。可由各种不同因素引起发作。儿科患病率以1 ̄6岁较高,于学龄期后逐渐下降,初发年龄3岁以内者占84.8%。诱发支气管哮喘发作的原因除一些理化因素外,小儿最常见的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染。 有何症状: ⒈常有喷嚏、流鼻水、鼻痒(过敏性鼻炎)、喉痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等先兆症状。 ⒉可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。 ⒊多次屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重。 ⒋发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音。 ⒌哮喘发作时出现严重的呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。哮喘持续状态死亡率高。 ⒍晚期病者,可有肺气肿和肺功能不全。 如何治疗:1.一般治疗:注意室内温度,湿度和通风,体位舒适或半卧位。 2.镇静、吸氧。 3.平喘、祛痰。 4.抗过敏。避免接触致敏源。 5.抗生素应用。 6.中医中药。 按医嘱选用以下药物:氢化可的松:静滴,每次每公斤4~8mg,每日1次。 醋酸泼尼松:口服,每日每公斤1~2mg,每日3~4次。 异丙肾上腺素:舌下含服,每次2.5~10mg,必要时每4小时1次。 氨哮素:按医嘱。 氨茶硷:口服或静滴,每次每公斤3~6mg,每日1~4次。 碳酸氢钠:5%,按医嘱。 葡萄糖:10%注射液,按医嘱。 甲基氢化泼尼松:按医嘱。 利喘贝:口服,每日每公斤5mg。 健康教育: ⒈小儿哮喘表现因年龄而有所不同,哮喘可能是阵发、或相隔数月才发作1次,也可能几乎每天都有喘鸣,也可能只表现夜间咳嗽。 ⒉哮喘病如不经治疗,反复发作而加重呈慢性气道高反应性,治疗较为困难,因此,本病应早期发现,早期治疗。 
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霰粒肿可通过热敷、局部按摩、手术治疗等方式缓解,通常由睑板腺分泌障碍、慢性炎症、细菌感染等因素引起。

1、热敷:热敷是缓解霰粒肿的常见方法,通过促进局部血液循环,帮助睑板腺分泌物排出。使用温热毛巾敷在患处,每次10-15分钟,每日2-3次,有助于减轻症状。

2、局部按摩:轻柔按摩眼睑可以促进睑板腺分泌物的排出,减少霰粒肿的形成。用清洁的手指从眼睑边缘向睫毛根部轻轻按摩,每日1-2次,每次5分钟。

3、抗生素使用:霰粒肿通常不需要抗生素治疗,但在合并细菌感染时,医生可能会开具抗生素眼膏或滴眼液,如氯霉素眼膏、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等,具体剂量需遵医嘱。

4、手术治疗:对于较大或长期不消退的霰粒肿,医生可能建议手术切除。常见手术方式包括霰粒肿刮除术和霰粒肿切除术,手术过程简单,恢复较快。

5、预防措施:保持良好的眼部卫生习惯,避免用脏手揉眼,定期清洁眼睑,有助于预防霰粒肿的发生。对于睑板腺功能障碍者,可使用眼睑清洁液进行日常护理。

霰粒肿的治疗过程中,合理饮食和适度运动也有助于提高身体免疫力,促进康复。建议多摄入富含维生素A和C的食物,如胡萝卜、菠菜、柑橘类水果,同时保持适量运动,如散步、瑜伽等,增强体质。定期复查,及时调整治疗方案,有助于更快恢复健康。

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