高血压和冠心病是两种不同的心血管疾病,主要区别在于发病机制、临床表现及治疗方式。高血压以血压持续升高为主要特征,冠心病则是冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血。
1、发病机制高血压的发病机制主要与血管阻力增加、血容量增多等因素有关,长期未控制可能损伤血管内皮。冠心病则是由于冠状动脉粥样硬化斑块形成,导致血管腔狭窄或闭塞,影响心肌供血。
2、临床表现高血压早期可能无症状,部分患者会出现头痛、头晕、心悸等表现,严重时可引发心脑肾等靶器官损害。冠心病典型症状为胸痛或胸闷,尤其在体力活动时加重,可能伴随呼吸困难、乏力等。
3、诊断方法高血压诊断主要依赖多次血压测量,需达到收缩压或舒张压持续超标的标准。冠心病诊断需结合心电图、冠脉CTA或冠脉造影等检查,明确冠状动脉狭窄程度。
4、治疗原则高血压治疗以降压药物为主,常用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,同时需生活方式干预。冠心病治疗包括抗血小板药物、他汀类药物,严重者需支架植入或搭桥手术。
5、并发症风险长期高血压可能引发脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症。冠心病主要并发症为心肌梗死、心律失常、心源性猝死等,两者均可导致心血管事件链恶化。
高血压和冠心病患者均需长期管理,定期监测血压、血脂等指标,保持低盐低脂饮食,适度运动,避免吸烟饮酒。高血压患者应重点关注血压控制达标,冠心病患者需警惕胸痛症状变化,两类疾病均需遵医嘱规范用药,不可自行调整剂量或停药。合并存在时需在心血管专科医生指导下制定综合治疗方案。