胰腺发生病变的疼痛多位于上腹部，可能放射至背部，疼痛性质多为持续性钝痛或剧痛。胰腺病变的疼痛位置主要有上腹正中、左上腹、腰背部放射痛、全腹弥漫性疼痛、胸骨后疼痛等。

胰腺头部病变常表现为上腹正中疼痛，疼痛可向两侧肋缘放射。这种疼痛多与胰头肿瘤或炎症刺激腹腔神经丛有关，进食后疼痛可能加重。患者可能伴有黄疸、脂肪泻等症状，需通过腹部CT或MRCP明确诊断。

胰腺体尾部病变多引起左上腹疼痛，疼痛可呈持续性并向后背放射。急性胰腺炎发作时该部位疼痛剧烈，常伴有恶心呕吐。慢性胰腺炎则表现为反复发作的隐痛，疼痛程度与胰腺钙化、胰管扩张等病理改变相关。

约半数胰腺疾病患者会出现背部放射痛，疼痛多位于胸椎中段区域。这种放射痛源于胰腺神经与背部神经的解剖关联，胰腺癌晚期患者该症状尤为明显。平卧位疼痛加重而坐位前倾可缓解是其特征性表现。

重症急性胰腺炎可导致全腹剧烈疼痛，伴肌紧张和反跳痛。胰腺坏死继发腹腔感染时，炎症刺激腹膜会引起广泛性腹痛。这种情况属于急腹症范畴，需立即就医处理。

少数胰腺炎患者可能出现胸骨后疼痛，易与心绞痛混淆。这种疼痛与胰腺炎症刺激膈神经有关，多伴有消化道症状。心电图检查有助于鉴别诊断，血清淀粉酶检测可明确胰腺来源。

胰腺病变引起的疼痛具有位置多变、放射广泛的特点。建议出现上述疼痛时及时就医检查，完善血淀粉酶、脂肪酶、腹部超声或CT等检查。日常生活中需避免暴饮暴食，限制酒精摄入，控制血脂水平。已有胰腺疾病的患者应定期随访，监测血糖变化，出现疼痛加重或体重下降需警惕病情进展。饮食上选择低脂易消化食物，少量多餐，必要时补充胰酶制剂。