龋齿补牙后一般不会脱落,但若继发龋或材料老化可能导致补牙材料松动。龋齿是因细菌侵蚀牙体硬组织形成的病损,补牙通过清除腐质并用树脂、玻璃离子等材料填充缺损以恢复牙齿形态和功能。
补牙材料脱落多与操作技术相关。医生需彻底清除龋坏组织并制备合适窝洞形态,若腐质残留或窝洞固位形不足,充填材料易发生脱落。常见树脂类材料与牙体组织通过粘接剂形成化学结合,正常咀嚼力下稳定性较好。玻璃离子水门汀则通过物理化学双重机制固位,适用于儿童乳牙及近髓深龋。银汞合金因无粘接性需依赖机械固位,对窝洞制备要求更高。
患者维护不当可能加速材料失效。长期咀嚼硬物如坚果、冰块等会使补牙区域承受超额应力,导致材料折裂或边缘微渗漏。口腔卫生不良引发继发龋时,新形成的龋坏会破坏补牙材料与牙体间的密合度。夜磨牙症患者未佩戴颌垫可能造成修复体过度磨损,糖尿病患者唾液减少也会影响材料耐久性。
建议每半年进行口腔检查并使用含氟牙膏,避免用补牙侧咬过硬食物。发现补牙材料边缘发黑、食物嵌塞或冷热敏感时应及时复诊,早期处理可避免牙髓感染。儿童补牙后家长需监督刷牙并限制高糖饮食,乳牙继发龋可能影响恒牙发育。