肠伤寒的典型临床表现包括持续高热、腹痛、腹泻或便秘、玫瑰疹、肝脾肿大等，严重时可导致肠出血或肠穿孔。肠伤寒是由伤寒沙门氏菌感染引起的急性传染病，主要通过污染的食物或水传播。
1、持续高热
肠伤寒患者通常会出现持续高热，体温可达39-40℃，并伴有头痛、乏力等全身症状。这种高热通常持续1-2周，随后可能逐渐下降。高热是肠伤寒的早期典型表现，需及时就医确诊。
2、腹痛与消化道症状
患者常出现腹痛，多位于右下腹，可能与肠道炎症有关。腹泻或便秘也是常见症状，早期可能表现为腹泻，后期则可能转为便秘。这些症状与肠道黏膜受损和细菌毒素作用有关。
3、玫瑰疹与肝脾肿大
部分患者在病程第7-10天会出现玫瑰疹，表现为胸腹部淡红色斑丘疹，压之褪色。肝脾肿大是肠伤寒的另一典型表现，可能与细菌在网状内皮系统中繁殖有关。
4、严重并发症
肠伤寒的严重并发症包括肠出血和肠穿孔。肠出血表现为黑便或血便，肠穿孔则可能导致急性腹膜炎，需紧急手术治疗。这些并发症多发生在病程第2-3周，需高度警惕。
治疗方法
1、药物治疗
抗生素是治疗肠伤寒的首选，常用药物包括：
- 氯霉素：传统用药，但需注意骨髓抑制等副作用。
- 头孢曲松：广谱抗生素，疗效显著。
- 阿奇霉素：适用于耐药菌株感染。
2、支持治疗
- 补充液体和电解质，防止脱水。
- 高热量、易消化的饮食，如米汤、稀粥等。
- 卧床休息，避免剧烈活动。
3、手术治疗
对于肠穿孔或严重肠出血患者，需进行手术治疗，包括：
- 肠穿孔修补术。
- 肠切除吻合术。
- 腹腔引流术。
肠伤寒是一种严重的传染病，早期诊断和治疗至关重要。如果出现持续高热、腹痛、腹泻等症状，应及时就医，避免延误病情。通过规范治疗和科学护理，大多数患者可以完全康复。