子宫内膜复杂性非典型性增生是一种子宫内膜的癌前病变,主要表现为子宫内膜腺体结构异常和细胞异型性。
子宫内膜复杂性非典型性增生可能与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激、多囊卵巢综合征、肥胖等因素有关,通常表现为异常子宫出血、月经周期紊乱等症状。该病变具有较高的恶变风险,需通过子宫内膜活检确诊。治疗上需根据患者年龄和生育需求制定方案,年轻有生育需求者可尝试大剂量孕激素治疗,无生育需求者建议行子宫切除术。常用药物包括醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
确诊后应定期随访监测子宫内膜变化,保持健康体重,避免滥用雌激素类药物。