专家您好!我小侄子今年4岁,得了阑尾炎,家里都很担心。请问儿童得了阑尾炎会引起并发症吗?谢谢。。。
您好!
实际上,阑尾手术后发生并发症是完全可能的。如果包括切口感染、术后呼吸道感染等轻度并发症阑尾切除术后并发症发生率在3%~5%。其中最常见的为切口感染、盆腔或膈下脓肿、粘连性肠梗阻等。切口感染,是指在切除感染化脓的同尾过程中,切口处发生了感染。盆腔或膈下脓肿的发生,是因为化脓性阑尾炎,尤其是穿孔性阑尾炎,其脓液会进入腹腔内;在阑尾切除后,大多数脓液在抗生素治疗和自身抵抗力的作用下被腹膜吸收,但也有个别情况下脓液聚集成脓肿,脓肿最易在平卧位时腹腔的最低部位——盆腔或膈下形成。粘连性肠梗阻,则是由于阑尾切除术后原本光滑的腹膜和器官浆膜变得毛糙,加上化脓和穿孔的脓液吸收后形成的纤维素样物,手术后极易形成肠粘连,甚至发生肠梗阻。另外由于手术后儿童抵抗力下降,加上医院里其他患儿和家属间的交叉感染,手术后会并发呼吸道感染、胃肠炎、麻疹等。
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胆结石手术后可能出现并发症,如感染、胆漏、胆管损伤、出血、术后疼痛等。
1、感染:术后感染是常见并发症之一,可能与手术创口污染或免疫力下降有关。患者需遵医嘱使用抗生素,如头孢曲松1g静脉注射每日一次,同时保持伤口清洁干燥,避免感染扩散。
2、胆漏:胆漏可能与手术中胆管损伤或缝合不严密有关。患者需密切观察腹部症状,如出现腹痛、发热等,及时就医。治疗包括禁食、胃肠减压、静脉营养支持,必要时行二次手术修复。
3、胆管损伤:胆管损伤可能与手术操作不当或解剖结构异常有关。患者需定期复查肝功能,如出现黄疸、腹痛等,需进一步检查。治疗包括内镜逆行胰胆管造影ERCP或胆管修复手术。
4、出血:术后出血可能与术中止血不彻底或凝血功能异常有关。患者需密切观察引流液颜色和量,如出现大量鲜红色引流液,需立即就医。治疗包括输血、止血药物如氨甲环酸1g静脉注射每日一次,必要时行手术止血。
5、术后疼痛:术后疼痛可能与手术创伤或炎症反应有关。患者需遵医嘱使用止痛药物,如布洛芬400mg口服每日三次,同时注意休息,避免剧烈活动,必要时行物理治疗。
术后患者需注意饮食调理,避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入富含纤维的食物如燕麦、苹果等,促进消化功能恢复。适量运动如散步、瑜伽等,有助于增强体质,促进康复。定期复查,及时发现并处理并发症,确保术后恢复顺利。