卵巢癌转移的途径:
1、盆腹腔种植播散:
为卵巢癌转移的特点及主要转移方式。常见的种植部位有子宫表面、直肠前及直肠旁、膀胱腹膜反折、盆腹膜、结肠旁、小肠表面、大网膜、右隔下及肝表面等。
可穿破包膜、肠管等部位,从而形成大量的结节状、或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。
2、局部直接蔓延:
当卵巢肿瘤穿破包膜时,可直接向邻近器官组织侵犯,如蔓延至直肠、子宫、输卵管和阑尾等。这种侵犯可较浅表,仅犯及浆膜层,也可深在侵犯器官的肌层,甚至黏膜层。
3、淋巴道转移:
卵巢癌主要向腹主动脉旁淋巴结和盆腔淋巴结转移,晚期患者亦可出现腹股沟淋巴结和/锁骨上淋巴结的转移。
4、血道转移:
少见。一旦发生血道转移,则表明进入晚期。常见转移部位依次为肝/肺、胸膜、肾、骨、肾上腺和脾脏。
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卵巢癌患者需避免食用高糖、刺激性及易致敏的水果,主要包括榴莲、荔枝、芒果、菠萝和柿子。这些水果可能影响治疗效果或加重不适症状。
1、榴莲:
榴莲含糖量极高且热量密集,可能加剧胰岛素抵抗问题。卵巢癌患者化疗期间常伴随血糖波动,过量摄入可能干扰代谢平衡。术后恢复期食用还可能引发腹胀等消化道不适。
2、荔枝:
荔枝含有大量果糖和次甘氨酸A成分,空腹食用可能诱发低血糖反应。化疗患者本身易出现电解质紊乱,过量摄入可能加重头晕、乏力等不良反应。果核中的某些生物碱成分也不利于药物代谢。
3、芒果:
芒果所含的漆酚类物质是常见过敏原,化疗期间免疫力下降更易引发过敏反应。未完全成熟的芒果含较多单宁酸,可能刺激口腔黏膜并影响营养吸收。其高纤维特性还可能加重腹泻症状。
4、菠萝:
菠萝富含菠萝蛋白酶和有机酸,可能刺激化疗后脆弱的消化道黏膜。部分患者服用靶向药物期间食用可能出现舌麻、刺痛等感觉异常。罐装菠萝含添加糖分也需谨慎选择。
5、柿子:
柿子单宁酸易与胃酸结合形成胃石,尤其术后胃肠功能未恢复时风险更高。未脱涩的柿子可能引发腹痛腹泻,与部分化疗药物同服还可能影响药效吸收。柿饼等加工品含糖量也需控制。
建议选择苹果、梨等低糖水果时去皮食用,蓝莓、草莓等浆果类需充分清洗。每日水果摄入量控制在200克以内,分次进食避免血糖波动。治疗期间出现口腔溃疡可选择香蕉、火龙果等低刺激性水果,食用前用温水浸泡可降低寒凉性。放疗后口干者可少量进食水蜜桃补充水分,但需注意农药残留问题。所有水果均应新鲜食用,避免腌制或糖渍加工品。