糖尿病肾病早期可能无明显症状，随着病情进展可出现泡沫尿、水肿、血压升高、贫血、肾功能减退等表现。糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，主要由长期高血糖导致肾小球滤过功能受损引起。

尿液中出现细小持久不散的泡沫，提示尿蛋白排泄增加。这是由于高血糖损伤肾小球滤过膜，使血液中白蛋白等蛋白质漏出至尿液中。患者需定期检测尿微量白蛋白与尿常规，早期发现蛋白尿有助于延缓病情进展。

常见于双下肢及眼睑部位，与大量蛋白尿导致血浆白蛋白降低相关。严重时可出现全身凹陷性水肿，可能伴随尿量减少。限制钠盐摄入、抬高肢体可缓解症状，但需警惕可能提示肾功能恶化。

约60％患者合并高血压，与肾脏排水排钠功能下降、肾素分泌异常有关。血压控制不佳会加速肾小球硬化，建议定期监测并维持在130/80毫米汞柱以下。部分降压药物同时具有肾脏保护作用。

肾脏分泌促红细胞生成素减少可导致肾性贫血，表现为面色苍白、乏力。贫血程度通常与肾功能损害平行，血红蛋白低于110克/升时需要干预。铁剂与促红素治疗需在医生指导下进行。

晚期出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降，可能伴随食欲减退、皮肤瘙痒等症状。此时需严格限制蛋白质摄入，必要时准备肾脏替代治疗。定期检测肾功能指标对评估疾病分期至关重要。

糖尿病肾病患者需严格控制血糖与血压，每日食盐摄入不超过5克，选择优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免豆制品等高植物蛋白食物。建议每周进行3-5次有氧运动，避免剧烈活动。每3-6个月复查尿微量白蛋白、肾功能等指标，出现视力模糊、胸闷等新发症状应及时就医。戒烟限酒、保持规律作息有助于延缓疾病进展。