滴眼药水后喉咙发苦通常与药物成分经鼻泪管流入咽喉有关。常见原因有药物成分刺激、滴药姿势不当、鼻泪管通畅性异常、药物代谢个体差异、眼部结构特殊性等。

部分眼药水含氯霉素、左氧氟沙星等抗菌成分，或毛果芸香碱等缩瞳剂，这些药物本身具有苦味特性。当药液通过鼻泪管进入鼻腔后，会刺激舌根味蕾产生苦味感知。建议选择无刺激性防腐剂的眼药水，滴药后按压内眼角可减少药液流失。

仰头角度过大或未按压泪囊区时，药液易沿鼻泪管流入咽喉。正确方式为头部后仰15度，食指轻压内眦处泪囊区3分钟，使药物充分接触眼表。儿童患者更需家长协助保持正确体位。

过敏性鼻炎或慢性泪囊炎患者可能存在鼻泪管堵塞不全，加速药液流向咽喉。这类人群滴药前可先用生理盐水冲洗鼻腔，滴药时需延长泪囊按压时间至5分钟以上。

某些人群对苦味敏感度较高，如孕妇因激素变化味觉增强，老年人因唾液减少使苦味物质更易残留。可改用人工泪液等中性ph值眼药水，或滴药后立即饮用温水缓解。

睑裂过大或眼睑松弛者药液容易外溢，儿童因鼻泪管较短更易出现苦味现象。建议使用凝胶剂型替代水剂，或选择单剂量包装减少防腐剂摄入。

滴眼药水后出现短暂苦味多属正常现象，若持续存在需排查鼻窦炎等疾病。日常注意眼部清洁，避免揉眼导致药液扩散。糖尿病患者使用含糖皮质激素眼药水时，需监测血糖变化。特殊人群应在医生指导下调整用药方案，不可自行停用治疗性眼药。