肝内胆汁淤积可能由病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、妊娠期肝内胆汁淤积症、原发性胆汁性胆管炎等原因引起，可通过保肝治疗、病因治疗、胆汁酸结合剂、肝移植手术、生活调整等方式干预。

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞炎症坏死，影响胆汁排泄功能。患者可能出现皮肤巩膜黄染、尿色加深等症状。临床常用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，联合复方甘草酸苷片等保肝药物治疗。

抗结核药、抗生素等药物代谢产物可能损伤肝细胞膜结构，导致胆汁分泌障碍。典型表现包括皮肤瘙痒、大便颜色变浅。需立即停用可疑药物，使用注射用还原型谷胱甘肽等解毒剂，必要时采用血浆置换清除毒素。

长期大量饮酒可破坏肝细胞微管系统，使胆汁成分沉积在肝细胞内。患者常见肝区隐痛、食欲减退等症状。治疗需严格戒酒，补充维生素B族改善代谢，严重者可选用多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜。

妊娠中晚期雌激素水平升高可能抑制胆汁转运蛋白功能，多见于妊娠晚期。特征性表现为手掌脚底剧烈瘙痒，夜间加重。可在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊调节胆汁酸代谢，密切监测胎儿情况。

自身免疫异常攻击小胆管上皮细胞，导致慢性进行性胆汁淤积。早期可有疲劳、口干眼干等表现。确诊后需长期服用熊去氧胆酸胶囊，晚期可联合奥贝胆酸片，终末期需考虑肝移植。

肝内胆汁淤积患者应保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。适量进食高蛋白食物如鱼肉、豆制品帮助肝细胞修复，但肝性脑病患者需限制蛋白摄入。严格禁酒并避免使用肝毒性药物，定期复查肝功能、胆汁酸等指标。出现皮肤瘙痒时可使用炉甘石洗剂外涂，剪短指甲防止抓伤。妊娠期患者需每周胎心监护，孕37周后建议终止妊娠。