狼疮性肾炎的并发症包括肾功能损害、高血压、心血管疾病等。
1、肾功能损害
狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病,免疫系统异常攻击肾脏组织,导致肾小球炎症和损伤。随着病情进展,肾小球滤过率下降,可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,严重时发展为慢性肾病或
肾衰竭。患者需定期监测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等,并根据医生建议使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物控制病情。
2、高血压
肾损伤导致水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活,引发血压升高。高血压进一步加重肾脏负担,形成恶性循环。患者需定期测量血压,必要时使用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂ARB等,同时控制盐摄入量,保持低盐饮食。
3、心血管疾病
狼疮性肾炎患者常伴随系统性炎症和高血脂,增加动脉粥样硬化风险,进而引发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。建议患者定期进行心电图、血脂检测,通过调整饮食结构如增加膳食纤维、减少饱和脂肪摄入、适度运动如散步、游泳及必要时使用降脂药物如他汀类来降低心血管风险。
4、感染风险增加
长期使用免疫抑制剂和糖皮质激素会削弱免疫功能,增加感染风险。患者应注意个人卫生,避免接触传染病源,必要时接种疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,并在医生指导下使用抗生素预防感染。
5、骨质流失和骨质疏松
糖皮质激素的长期使用可能导致骨质流失,增加骨质疏松和骨折风险。患者应定期进行骨密度检查,补充钙质和维生素D,适度进行负重运动如慢跑、举重以增强骨密度,必要时使用抗骨质疏松药物如双膦酸盐。
狼疮性肾炎的并发症多种多样,需通过积极治疗原发病、定期监测相关指标以及调整生活方式来降低风险。患者应与医生密切合作,制定个性化的治疗方案,以控制病情进展并提高生活质量。