爷爷73岁,1年前出现血尿,由于经济状态不好没有及时去大医院检查,在县医院当做尿道炎医好了,今年4月又开始尿血,在县医院做了检查,膀胱内发现一个乳头状凸起物,做了活检,初步认定是膀胱癌晚期,我们担心是不是医院误诊,想到大医院进一步检查,我想问下如果做一个简单的判断是不是膀胱癌?
您好,膀胱镜检查是最可靠的诊断方法,通过膀胱镜可直接观察到肿瘤的位置、大小和形态,同时可取活检做病理诊断,为制定治疗方案提供重要依据;静脉尿路造影有助于排除肾盂和输尿管同时合并肿瘤的存在;B超和CT检查对膀胱肿瘤的分期具有重要价值;尿脱落细胞检查多用于肉眼不能发现的肿瘤和监测术后复发。
如果尽早诊治,康复的几率也越大。服用人参皂苷Rh2(护命素)辅助治疗,可以抑制癌细胞的生长增殖,同时诱导癌细胞向正常细胞转化,对于早期膀胱癌患者来说,重新成为一个健康人是很有希望的。所以去大医院检查的想法是很好的,希望只是虚惊一场,祝好!
帕金森病的判断主要依据运动症状和非运动症状,典型表现包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。早期识别需关注动作迟缓、肌肉僵硬、静止震颤、嗅觉减退、睡眠障碍等信号。
1、动作迟缓:
早期表现为扣纽扣、系鞋带等精细动作变慢,书写字迹逐渐变小称为"小写症"。病情进展后会出现面部表情减少面具脸、说话声音单调、步行时上肢摆动减少。这种运动迟缓在医学上称为运动徐缓,是诊断的核心症状之一。
2、肌肉僵硬:
患者自觉肢体沉重发僵,医生检查时可发现齿轮样肌强直。典型表现为被动活动患者关节时出现断续阻力,类似转动齿轮的感觉。这种僵硬往往从单侧肢体开始,逐渐向对侧发展,可伴有肩颈部疼痛。
3、静止震颤:
特征性表现为手部"搓丸样"震颤,频率约4-6次/秒,安静时明显,活动时减轻,睡眠时消失。通常首发于单侧手指,随病情发展可累及同侧下肢及对侧肢体。约70%患者以此为首发症状,但部分患者可能始终不出现震颤。
4、嗅觉减退:
约90%患者早期出现嗅觉辨别能力下降,可能早于运动症状数年出现。表现为难以辨别咖啡、香蕉等特定气味,普通感冒引起的嗅觉障碍通常在病愈后恢复,而帕金森病的嗅觉减退呈持续性加重。
5、睡眠障碍:
快速眼动睡眠期行为障碍是重要预警信号,表现为梦中大喊大叫、挥拳踢腿等动作。部分患者还会出现日间过度嗜睡、睡眠片段化。这些症状可能与脑内α-突触核蛋白异常沉积有关。
建议50岁以上人群若出现动作变慢伴上述任一症状时,及时到神经内科进行步态分析、震颤频率检测等专业评估。日常生活中可进行手指对指、直线行走等简单测试,但需注意特发性震颤、药物性帕金森综合征等疾病的鉴别。保持规律的有氧运动和地中海饮食可能有助于延缓病情进展,太极拳等平衡训练可改善姿势稳定性。