耳朵痒可能由外耳道湿疹、真菌感染、过敏反应、耵聍栓塞或外耳道炎等原因引起,可通过清洁护理、抗过敏治疗、抗真菌药物等方式缓解。
1、外耳道湿疹外耳道湿疹常因接触过敏原或局部刺激导致,表现为耳部瘙痒伴脱屑。避免搔抓后,可使用氢化可的松乳膏等弱效激素药膏,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。日常需减少佩戴耳机时长,保持耳道干燥。
2、真菌感染外耳道真菌病多与潮湿环境有关,特征为顽固性瘙痒伴白色分泌物。确诊需耳内镜检查,治疗选用克霉唑滴耳液等抗真菌药物,严重者口服伊曲康唑。游泳后应及时用棉签吸干耳道水分。
3、过敏反应洗发水或金属耳饰中的镍元素可能引发接触性皮炎,表现为突发性刺痒伴红肿。口服氯雷他定可缓解症状,局部涂抹炉甘石洗剂止痒。建议更换低敏洗护用品,避免佩戴含镍饰品。
4、耵聍栓塞过量耵聍堆积刺激耳道神经末梢会引起瘙痒感,可能伴随耳闷塞感。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗清除,切忌自行掏挖以免损伤鼓膜。油性耳垢体质者建议每半年专业清理一次。
5、外耳道炎细菌感染引发的炎症反应会导致耳痛与瘙痒并存,常见于频繁掏耳人群。氧氟沙星滴耳液配合头孢克洛口服效果较好,急性期需保持患耳朝上体位以利药液渗透。改掉挖耳习惯是预防关键。
日常应避免使用棉签等物品过度清洁耳道,洗澡时可用防水耳塞防止进水。若瘙痒持续超过一周或出现听力下降、流脓等症状,需及时至耳鼻喉科进行耳镜与分泌物检查。过敏体质者建议记录饮食及接触物以排查致敏原,冬季干燥季节可适量涂抹凡士林保持耳周皮肤滋润。