孕妇咳嗽通常不会直接影响胎儿健康,但剧烈或长期咳嗽可能诱发宫缩或影响母体供氧。咳嗽可能由感冒、过敏、胃食管反流、支气管炎、肺炎等因素引起,需根据病因针对性处理。
1、感冒孕期免疫力下降易引发病毒性感冒,表现为咳嗽伴鼻塞流涕。可饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激,保持室内湿度,使用生理盐水鼻腔冲洗。若合并细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛等妊娠B类抗生素。
2、过敏花粉尘螨等过敏原可能引发过敏性咳嗽,特征为干咳无痰且夜间加重。建议远离过敏源,使用空气净化器,必要时在医生指导下口服氯雷他定或吸入布地奈德气雾剂。避免接触新装修环境及宠物毛发。
3、胃食管反流孕激素松弛食管括约肌可能导致胃酸刺激咽喉引发咳嗽,常伴烧心感。建议少量多餐,餐后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头。可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。
4、支气管炎细菌或病毒感染支气管时会出现黄痰咳嗽,可能伴随低热。需增加每日饮水量至2000毫升以上,用乙酰半胱氨酸泡腾片稀释痰液。严重时需医生评估是否使用阿奇霉素等大环内酯类药物。
5、肺炎持续高热伴脓性痰咳嗽需警惕肺炎,可能影响胎儿氧供。确诊后需住院治疗,根据病原学检查选择青霉素类或头孢三代抗生素。孕期禁用喹诺酮类及四环素类药物。
孕妇咳嗽期间应每日监测胎动,咳嗽时用手托住腹部减轻震动。保持每天30分钟散步等适度运动增强心肺功能,饮食多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等新鲜蔬果。卧室保持22-24℃恒温,使用加湿器维持50%左右湿度。若出现咳嗽带血、呼吸急促或胎动异常,须立即就医。