张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
您好:
骨癌症状大部分患者为青少年,如骨软骨瘤、骨囊肿、骨肉瘤、尤文氏肉瘸等。成年到中年以骨巨细胞瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤等较多;骨髓瘤,脊索瘤等则在中年后期多见。转移癌多发生在老年人。多发部位 骨肿瘤虽可生长在任何骨骼,但发生部位差异很大。发病最多在膝关节附近、下肢多于上肢,肢体多于脊椎,长管状骨多于扁平骨、长管状骨的骨端多于骨干。一般情况及局部表现性别与年龄在性别方面,一般男性较少女性多,也有个别肿瘤中,女性患者相对较多,如纤维异样增殖症,骨巨细胞瘤等。
疼痛是恶性骨肿瘤首会先出现的症状。—般开始轻并有间歇;以后进行性加重。疼痛通常接近肿瘤的部位,但有时可沿周围神经走向呈放射性疼痛。大多数良性肿瘤疼痛轻微或不痛,当肿瘤长大或压迫周围组织时,疼痛加重或发生病理性骨折时始被发现。肿胀和肿块 通常在疼痛发生相当时间后才出现。一般来说,良性骨肿瘤生长缓慢,局部膨胀性增大,不侵犯软组织,境界分明,当良性骨肿瘤体积一旦突然显着增大时,则提示有恶变的可能;而恶性骨肿瘤则呈浸润性生长,发展迅速、骨皮质破坏后,可蔓延至周围软组织。患部常呈梭形肿胀,肿块境界不清、质地较硬,局部血管扩张、皮肤温度升高,可有搏动感或血管杂音。
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