王青
主任医师
临汾市人民医院
消化内科
肾结石引起的腰疼可通过药物治疗、饮食调整和手术治疗缓解,疼痛主要由结石移动或阻塞尿路引发。药物治疗包括止痛药如布洛芬、解痉药如盐酸坦索罗辛、促进排石的药物如柠檬酸钾;饮食上应多喝水、减少高草酸食物摄入、控制盐分;若结石较大或药物无效,可选择体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术等手术治疗。
1、药物治疗是缓解肾结石腰疼的首选方法。止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚可减轻疼痛,解痉药如盐酸坦索罗辛能放松输尿管平滑肌,帮助结石排出,促进排石的药物如柠檬酸钾可溶解部分结石并预防复发。药物需在医生指导下使用,避免自行用药。
2、饮食调整对肾结石的预防和治疗至关重要。多喝水是最简单有效的方法,每日饮水量应达到2-3升,有助于稀释尿液并促进结石排出。减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,避免草酸钙结石的形成。控制盐分摄入,每日盐摄入量不超过5克,以减少尿液中钙的排泄。
3、手术治疗适用于结石较大或药物治疗无效的情况。体外冲击波碎石术通过高能冲击波将结石击碎,适合直径小于2厘米的结石。输尿管镜取石术通过内镜直接取出结石,适合输尿管中下段结石。经皮肾镜取石术通过皮肤穿刺进入肾脏取出结石,适合较大的肾结石或复杂病例。
肾结石腰疼的治疗需根据结石大小、位置及患者具体情况选择合适的方法,药物治疗、饮食调整和手术治疗均能有效缓解疼痛并促进结石排出,建议在医生指导下制定个性化治疗方案,同时注意日常预防措施以减少复发风险。