人工流产后月经持续时间超过7天属于异常现象,可能与子宫复旧不良、宫内残留、感染、内分泌紊乱或凝血功能障碍等因素有关。
1、子宫复旧不良:
流产后子宫收缩乏力会导致内膜剥脱不全,表现为经期延长。可通过超声检查评估子宫大小及内膜厚度,必要时使用促进子宫收缩的药物。
2、宫内组织残留:
妊娠物未完全清除时,残留组织会影响内膜修复,导致持续出血。常伴有腹痛和异常分泌物,需通过超声确诊后行清宫术。
3、宫腔感染:
术后护理不当可能引发子宫内膜炎,表现为出血时间长、下腹坠痛及发热。需进行分泌物培养,确诊后需规范使用抗生素治疗。
4、内分泌失调:
妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未及时恢复,可能造成黄体萎缩不全。可通过性激素六项检测评估,采用短效避孕药调节周期。
5、凝血功能异常:
原有血液系统疾病或流产后继发纤溶亢进,都会导致止血困难。需检查凝血四项和D-二聚体,确诊后需对应补充凝血因子或抗纤溶药物。
术后应注意保持外阴清洁,每日用温水清洗并勤换卫生巾,2周内禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入富含铁质的动物肝脏、菠菜等,搭配维生素C促进吸收。适当进行散步等温和运动,避免剧烈运动加重出血。如出血量超过平时月经量或伴有发热、剧烈腹痛,需立即返院复查。术后1个月需常规复查超声和HCG水平,确保子宫恢复情况。