ST-T改变能否恢复取决于具体病因,多数功能性改变可逆,部分器质性病变导致的改变需针对性治疗。ST-T改变可能与心肌缺血、电解质紊乱、药物影响、心肌炎、心肌病等因素有关。
ST-T改变是心电图检查中常见的异常表现,反映心室复极过程的变化。功能性改变如电解质紊乱引起的低钾血症,通过纠正血钾水平后心电图可恢复正常。β受体阻滞剂等药物导致的ST-T改变在停药后通常逐渐消失。这类情况预后良好,无须过度焦虑。
器质性疾病引起的心肌缺血或心肌损伤恢复难度较大。急性冠脉综合征患者经冠脉介入治疗开通血管后,部分ST-T改变可改善但可能遗留永久性改变。慢性心肌缺血患者需长期服用抗血小板药物、他汀类药物控制病情。心肌炎急性期过后,部分患者ST-T改变可持续存在。肥厚型心肌病等结构性心脏病导致的ST-T改变通常难以完全恢复。
发现ST-T改变应结合临床症状和其他检查明确病因,避免剧烈运动和高盐饮食。定期复查心电图,遵医嘱使用改善心肌供血药物如单硝酸异山梨酯、尼可地尔等,器质性病变患者需长期随访管理。保持规律作息,控制高血压、糖尿病等基础疾病有助于改善心肌代谢状态。