腰疼有3个月了,睡觉时往下躺的时候疼得不得了,检查有腰椎间盘突出,腰肌劳损,通过打封闭,小针刀不见好转,请教马教授有什么好的治疗方法吗?
腰椎间盘突(膨)出症(用中药治疗可以不手术的)
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.
根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;
1,肾精亏损,盘骨失养;
2,跌仆闪挫,气血瘀滞;
3,寒湿内侵,阻遏经络:
症状: 腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,
坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数(中央型,中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.
一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.
康复治疗:
一,腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法.
1,中医针炙按摩 治疗。
2,西医手术治疗
3,腰椎间盘突出病的中医中药治疗, 目前多用中医辨症治疗,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,虽说对伴有钙化,腰椎管狭窄 者没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医对中医对慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以开始就是以西医为主进行治疗和防治的,根本不让中医介入,认为中医不科学,病人受了不少的苦,经济也花费很大就是收效不大,后经中医辨用药很快就得以控制,就是很好的例子,同样的原理,中医对慢性疾病特别是退变性疾病亦是十分有效的。本人通过近0年的探讨和临床观察中医对于颈腰椎病只要没有钙化,椎管骨性狭窄,只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好,并且复发率极低。所以人们不能不对中医进行和重新评价.治疗本病的关键 是选 对大夫用对药,对患 者是很重要的。
转归与与后:
本病如能及时得到正确的治疗,就会完全治好,不再复发.如果治疗方法不当,或不能正确及时的治愈,会产生下肢肌肉萎缩,如病变钙化或骨剌向椎管内生长,侧会压迫脊髓神经或成为腰椎管狭窄病,这时保守治治疗就没效了.
注意事项:
本病的最佳治疗时间是在没有钙化前,没有合并椎管狭窄 者.
尽量不用或少用激素类药物.
建议服用颈腰骨康丸 治疗。
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腰肌劳损疼痛可通过热敷、药物镇痛、物理治疗、姿势调整、肌肉拉伸等方式快速缓解。疼痛通常由长期劳损、急性损伤、寒冷刺激、炎症反应、核心肌群无力等原因引起。
1、热敷:
使用40-45℃热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟。热力能促进局部血液循环,加速代谢产物清除,缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤,皮肤感觉异常者慎用。
2、药物镇痛:
在医生指导下使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布或外用氟比洛芬凝胶贴膏。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛感。胃肠道敏感者需配合护胃药物使用。
3、物理治疗:
医院康复科可采用干扰电疗法、超声波治疗或冲击波疗法。物理因子能穿透深层组织,改善微循环,促进损伤修复。急性期建议每日1次,5-7次为1疗程。
4、姿势调整:
避免久坐超过1小时,使用符合人体工学的腰靠垫。坐姿保持腰椎自然前凸,双脚平放地面。搬运重物时应屈髋下蹲而非弯腰,利用腿部力量抬起物品。
5、肌肉拉伸:
进行腰方肌拉伸:侧卧屈膝,上方腿向后伸展至臀部有牵拉感。每天3组,每组保持30秒。猫牛式运动能交替伸展和收缩腰部肌肉,增强脊柱灵活性。
建议睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕头保持骨盆中立位。日常可进行游泳、快走等低冲击运动,每周3次以上以增强核心肌群力量。饮食注意补充蛋白质和维生素D,适量摄入深海鱼类有助于减轻肌肉炎症。疼痛持续超过1周或伴下肢放射痛需及时就诊排除椎间盘突出等疾病。