怀孕期间小腹隐隐作痛可能是正常生理现象，也可能与先兆流产、宫外孕等病理情况有关。常见原因包括子宫增大牵拉、假性宫缩、泌尿系统感染、先兆流产、异位妊娠等。

妊娠早期子宫逐渐增大，圆韧带受到牵拉可能引起轻微钝痛或刺痛感，多出现在体位改变或活动时。这种疼痛通常短暂且可自行缓解，无须特殊处理，建议卧床休息并避免突然动作。

妊娠中晚期可能出现不规律的无痛性或轻微疼痛的宫缩，属于子宫肌肉适应性收缩。持续时间短且强度弱，可通过改变体位、补充水分缓解。若频率超过每小时4次需警惕早产。

孕期激素变化易导致尿路感染，可能表现为下腹隐痛伴尿频尿急。需通过尿常规确诊，常用药物包括头孢克洛胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，治疗期间需多饮水促进细菌排出。

持续性下腹坠痛伴随阴道出血需考虑先兆流产，可能与黄体功能不足、胚胎发育异常有关。需立即卧床休息，医生可能建议使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。

宫外孕引起的腹痛多表现为单侧撕裂样疼痛，伴随停经和阴道流血。超声检查可明确诊断，需紧急处理，常用甲氨蝶呤片药物治疗或腹腔镜手术切除病灶，延误治疗可能导致休克。

孕期出现腹痛应记录疼痛特征和伴随症状，避免剧烈运动和性生活。饮食上增加膳食纤维预防便秘，适量补充优质蛋白和维生素。建议穿着宽松衣物，采用左侧卧位改善子宫供血。若疼痛持续加重、出现阴道流血或发热，须立即就医排除危急情况，定期产检有助于早期发现异常。