碳酸钙与磷酸钙是两种不同的钙化合物，主要区别在于化学结构、溶解性及临床应用。

碳酸钙由钙离子与碳酸根离子结合形成，化学式为CaCO₃，常见于石灰石、贝壳等天然物质中。磷酸钙由钙离子与磷酸根离子组成，化学式为Ca₃PO₄₂，是骨骼和牙齿的主要无机成分。两者在人体内的代谢途径不同，碳酸钙需依赖胃酸分解吸收，磷酸钙在中性环境中溶解度更高。

碳酸钙在酸性环境中溶解较好，空腹服用时吸收率降低，建议随餐服用。磷酸钙在酸碱环境中的溶解性相对稳定，对胃肠刺激较小，适合胃酸分泌不足的人群。两者溶解度差异直接影响生物利用度，磷酸钙的吸收效率通常高于碳酸钙。

碳酸钙多用于补钙剂和抗酸药物，可缓解胃酸过多症状。磷酸钙主要用于骨科修复材料、牙科填充剂及慢性肾病患者磷结合剂。碳酸钙的含钙量约为40％，磷酸钙含钙量约为38％，但后者能同时补充磷元素。

长期大剂量服用碳酸钙可能导致便秘、腹胀及高钙血症，磷酸钙过量可能引起血磷升高。肾功能不全者使用磷酸钙需监测血磷水平，碳酸钙则不适用于严重胃酸缺乏患者。

碳酸钙适合饮食规律、胃功能正常的中青年人群。磷酸钙更适合老年人、术后骨修复患者及需要同步调节钙磷代谢的慢性病患者。儿童补钙通常优先选择更易吸收的磷酸钙制剂。

选择钙补充剂时应考虑个体差异，碳酸钙性价比高但依赖胃酸环境，磷酸钙吸收稳定但成本较高。建议根据自身胃肠功能、血钙磷水平及医生指导选用，同时注意均衡饮食，乳制品、豆制品等天然食物中的钙更易被人体利用。补钙期间应定期监测骨密度及电解质水平，避免过量补充引发血管钙化等风险。