前置胎盘征象危象是由于胎盘附着在子宫下段或覆盖宫颈内口,导致妊娠晚期或
分娩时出现无痛性阴道出血,严重时可危及母婴生命。其症状主要由胎盘位置异常引起,常见原因包括多次妊娠、剖宫产史、子宫手术史等。治疗需根据出血量、孕周及母婴状况选择保守治疗或终止妊娠。
1、前置胎盘的定义与症状
前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段,部分或完全覆盖宫颈内口。典型症状为妊娠晚期无痛性阴道出血,出血量可多可少,严重时可能导致休克。出血通常发生在妊娠28周后,尤其是临产前,可能反复发作。
2、前置胎盘的原因
前置胎盘的发生与多种因素有关。
- 多次妊娠:多次怀孕会增加胎盘异常附着风险。
- 剖宫产史或子宫手术史:子宫瘢痕可能影响胎盘正常着床。
- 高龄孕妇:年龄超过35岁,胎盘功能异常风险增加。
- 多胎妊娠:双胎或多胎妊娠时,胎盘面积增大,可能覆盖宫颈内口。
3、前置胎盘的治疗方法
治疗方法需根据出血量、孕周及母婴状况决定。
- 保守治疗:适用于出血量少、孕周较早且母婴状况稳定的情况。包括卧床休息、避免剧烈活动、定期监测胎儿发育及胎盘位置。
- 药物治疗:使用宫缩抑制剂(如硫酸镁)预防早产,必要时补充铁剂纠正贫血。
- 终止妊娠:若出血量大、孕周接近足月或母婴状况不稳定,需及时终止妊娠。剖宫产是主要分娩方式,可有效减少母婴风险。
4、前置胎盘的预防与注意事项
- 定期产检:通过超声检查早期发现胎盘位置异常。
- 避免多次流产或剖宫产:减少子宫损伤,降低前置胎盘风险。
- 注意出血症状:妊娠晚期出现无痛性阴道出血,需立即就医。
前置胎盘征象危象是一种严重的妊娠并发症,需高度重视。通过早期诊断、合理治疗及科学预防,可有效降低母婴风险,确保妊娠安全。若出现相关症状,务必及时就医,避免延误治疗。