月经期左侧小腹疼痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿或肠易激综合征等原因引起。

1、原发性痛经：

月经期前列腺素分泌增加导致子宫收缩，可能引发单侧下腹疼痛。疼痛通常呈阵发性，伴随腰骶部酸胀感。热敷或适度运动可缓解症状，严重时可遵医嘱使用布洛芬等药物。

2、子宫内膜异位症：

子宫内膜组织异位生长在左侧卵巢或盆腔时，月经期会出现进行性加重的单侧疼痛。可能伴随性交痛、排便痛等症状。腹腔镜检查是确诊金标准，治疗需根据病情选择药物或手术。

3、盆腔炎症：

左侧输卵管或卵巢的慢性炎症在月经期充血加重，表现为持续性钝痛或刺痛。可能伴有异常阴道分泌物或发热。需进行妇科检查和病原体检测，急性发作期需抗生素治疗。

4、卵巢囊肿：

左侧卵巢的黄体囊肿或巧克力囊肿在月经期可能发生扭转或破裂，导致突发锐痛。超声检查可明确诊断，较大囊肿或发生并发症时需要腹腔镜手术处理。

5、肠易激综合征：

月经期激素变化可能加重肠道敏感症状，表现为左侧腹部绞痛伴排便习惯改变。调整饮食结构、补充益生菌有助于缓解症状，需与妇科疾病进行鉴别诊断。

月经期间建议保持腹部保暖，避免生冷饮食，可进行散步等温和运动促进盆腔血液循环。疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐等症状时需及时就医。日常可记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。适量补充镁元素和维生素B族有助于缓解经期不适，但需避免自行服用止痛药物掩盖潜在疾病症状。