小儿脑瘫多数情况下不需要手术，少数严重痉挛或畸形患者可能需要手术干预。小儿脑瘫是由非进行性脑损伤引起的运动障碍，治疗以康复训练为主，手术仅针对特定症状如严重关节挛缩、脊柱侧弯等。需结合患儿年龄、功能障碍类型及严重程度综合评估。

对于轻度运动障碍患儿，手术通常不是首选方案。这类患儿通过系统的物理治疗、作业治疗、言语治疗等康复手段，配合矫形器使用，多数能显著改善运动功能。早期干预尤其重要，婴儿期开始康复训练可最大限度促进神经代偿。药物治疗如巴氯芬可缓解肌张力，但需在医生指导下使用。

当出现严重肌肉痉挛或骨骼畸形时，可能需考虑手术治疗。选择性脊神经后根切断术适用于下肢严重痉挛患儿，能降低肌张力改善步态。跟腱延长术可矫正足下垂畸形，髋关节手术能预防脱位。这些手术需在患儿骨骼发育相对稳定后进行，术后仍需持续康复训练维持效果。

小儿脑瘫的治疗需要多学科团队协作制定个体化方案。家长应定期带孩子到儿科康复科评估，记录运动功能变化。日常生活中要注意营养均衡，补充维生素D和钙质，预防骨质疏松。避免过度保护患儿，鼓励在安全范围内自主活动。保持规律作息和愉悦情绪对神经发育有积极作用，必要时可寻求心理支持。