股骨头坏死建议就诊骨科或关节外科,可能由创伤性损伤、长期酗酒、激素使用过量、血液系统疾病、先天性髋关节发育不良等因素引起。
1、骨科骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的专科。股骨头坏死早期表现为髋关节隐痛,活动后加重,骨科医生可通过X线、核磁共振等影像学检查明确诊断。针对早期病例,骨科可能建议减少负重、使用拐杖行走,并开具改善微循环的药物如前列地尔注射液、阿仑膦酸钠片等延缓病情进展。
2、关节外科关节外科专注于复杂关节疾病的治疗,尤其适合中晚期股骨头坏死患者。当出现关节间隙狭窄、股骨头塌陷时,关节外科医生会评估是否需进行髓芯减压术、带血管蒂骨移植术等保髋手术。若关节破坏严重,可能推荐人工髋关节置换术,常用假体类型包括生物型假体与骨水泥型假体。
日常需避免长时间站立或剧烈运动,控制体重减轻关节负荷,适量补充钙质与维生素D。疼痛发作时可局部热敷,但禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议每3-6个月复查影像学,动态监测股骨头形态变化,及时调整治疗方案。