孩子脸色发青可能由遗传因素、环境温度过低、剧烈哭闹、贫血、先天性心脏病等原因引起。脸色发青通常表现为皮肤或黏膜呈现青紫色，医学上称为发绀，建议家长及时带孩子就医检查。

部分孩子可能存在家族性发绀倾向，与遗传性血红蛋白异常有关。这类情况通常出生后即可观察到，但身体其他功能正常。家长需注意观察孩子日常活动能力是否受限，避免剧烈运动诱发缺氧。日常可适当增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏，无须特殊治疗。

寒冷环境会导致外周血管收缩，使皮肤血流减少出现暂时性青紫。婴幼儿体温调节功能不完善更易发生，常见于冬季或空调房内。家长需及时给孩子增添衣物，保持室温适宜，用温水袋温暖四肢后青紫多可缓解。若伴随寒战或体温异常需警惕冻伤。

长时间哭闹可能引发屏气发作，导致短暂性缺氧而出现口周青紫。多见于6个月至3岁幼儿，通常在情绪平复后自行消失。家长应保持冷静，避免过度刺激孩子，可通过轻柔拍背、转移注意力等方式安抚。反复发作需排查是否存在缺铁性贫血。

缺铁性贫血会导致血液携氧能力下降，表现为面色苍白伴口唇青紫。可能与挑食、生长发育过快有关，常伴随乏力、食欲减退。可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、右旋糖酐铁口服液等铁剂，同时增加红肉、深绿色蔬菜等富含铁食物摄入。

心脏结构异常如法洛四联症会导致动静脉血混合，引发持续性中央型发绀。多在出生后数月内出现，伴随喂养困难、发育迟缓。需通过心脏超声确诊，可能需进行动脉导管结扎术、体肺分流术等手术治疗。家长应注意预防呼吸道感染，避免剧烈哭闹加重缺氧。

日常护理中家长需定期监测孩子面色变化，记录发绀发生的频率和持续时间。保持室内空气流通，避免接触二手烟等有害气体。饮食方面注意营养均衡，适当增加富含维生素C的水果帮助铁吸收。若发现孩子出现呼吸急促、意识模糊等严重症状，须立即送医急救。定期进行儿童保健体检有助于早期发现潜在问题。