胆结石74mm通常需要手术治疗，因为结石体积较大，可能引发严重并发症，如胆囊炎、胆管梗阻等。治疗方法包括手术切除胆囊、药物溶石和体外冲击波碎石等。 1、胆结石的形成原因 胆结石的形成与多种因素有关。遗传因素可能导致胆汁成分异常，增加结石风险。环境因素如高脂肪、高胆固醇饮食也会促进结石形成。生理因素方面，肥胖、糖尿病等代谢性疾病患者更容易患胆结石。胆囊排空功能障碍或胆汁淤积也可能导致结石生成。外伤或感染也可能引发胆囊炎症，进一步促进结石形成。 2、胆结石74mm的危害 74mm的胆结石属于较大结石，可能堵塞胆管，导致胆汁无法正常排出，引发胆囊炎、胆管炎甚至胰腺炎。长期不治疗还可能增加胆囊癌的风险。及时就医评估病情至关重要。 3、治疗方法 - 手术治疗：胆囊切除术是治疗胆结石的常见方法，包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快，适合大多数患者。 - 药物溶石：对于不适合手术的患者，可使用熊去氧胆酸等药物溶解胆固醇结石，但疗程较长，效果有限。 - 体外冲击波碎石：适用于部分患者，通过冲击波将结石打碎，再通过药物或自然排出，但复发率较高。 4、术后护理与预防 术后需注意饮食调理，避免高脂肪、高胆固醇食物，多吃富含纤维的蔬菜水果。适量运动有助于促进胆汁排泄，减少结石复发风险。定期复查可及时发现并处理潜在问题。 胆结石74mm需及时就医，手术治疗是主要手段。术后通过健康饮食和生活方式调整，可有效预防复发，保障长期健康。