74岁老人是否建议进行肺癌手术，需根据患者的整体健康状况、肿瘤分期及手术风险综合评估。对于早期肺癌，手术是首选治疗方式，但高龄患者需谨慎考虑手术耐受性及术后恢复情况。
1、健康状况评估
高龄患者的身体状况是决定是否手术的关键因素。术前需进行全面体检，包括心肺功能、肝肾功能及营养状态评估。若患者存在严重的心肺疾病或其他慢性病，手术风险较高，可能不适合手术。相反，若身体状况良好，手术仍可考虑。
2、肿瘤分期与类型
肺癌的分期直接影响治疗方案。早期肺癌（如Ⅰ期或Ⅱ期）手术切除效果较好，可显著提高生存率。对于晚期肺癌（如Ⅲ期或Ⅳ期），手术效果有限，通常建议采用放疗、化疗或靶向治疗等非手术方式。肺癌类型（如小细胞肺癌或非小细胞肺癌）也会影响治疗选择。
3、手术风险与替代方案
高龄患者手术风险较高，包括术后感染、心肺并发症及恢复缓慢等问题。若手术风险过大，可考虑替代方案，如立体定向放射治疗（SBRT）或射频消融术，这些方法创伤小、恢复快，适合身体状况较差的患者。
4、术后护理与康复
若决定手术，术后护理至关重要。高龄患者需注意预防感染、加强营养支持及早期康复训练。饮食上可增加高蛋白食物（如鸡蛋、鱼肉）和富含维生素的蔬果（如西兰花、橙子），促进伤口愈合。术后适当进行呼吸训练和轻度运动（如散步），有助于恢复肺功能。
74岁老人是否进行肺癌手术需综合考虑健康状况、肿瘤分期及手术风险。对于早期肺癌且身体状况良好的患者，手术是有效治疗方式；而对于高风险患者，可选择替代治疗方案。无论选择何种方式，术后护理和康复都不可忽视，以确保治疗效果和生活质量。