男性不育不孕的检查项目包括精液分析、激素检测和影像学检查,价格因地区和医院不同,通常在几百到几千元不等。精液分析是基础检查,评估精子数量、活力和形态;激素检测包括睾酮、促卵泡生成素等,了解内分泌功能;影像学检查如阴囊超声,排查睾丸和附睾病变。治疗需根据检查结果,针对不同原因采取药物、手术或辅助生殖技术。药物治疗包括促性腺激素、抗氧化剂等;手术治疗如精索静脉曲张修复、输精管再通;辅助生殖技术有体外受精、单精子注射等。饮食上可增加富含锌、硒的食物,如牡蛎、坚果;避免高温环境和久坐,适度运动如游泳、慢跑。男性不育不孕需综合评估,早期发现和治疗可提高生育成功率,建议在专业医生指导下进行个性化诊疗。
肾上腺皮质激素检查项目主要包括皮质醇、促肾上腺皮质激素、醛固酮、17-羟孕酮、脱氢表雄酮硫酸酯等五项检测。
1、皮质醇:
皮质醇是肾上腺皮质分泌的主要糖皮质激素,检测分为血清皮质醇和24小时尿游离皮质醇。血清皮质醇需在早晨8点及下午4点分别采血,观察昼夜节律变化;24小时尿游离皮质醇能更准确反映皮质醇整体分泌水平,常用于库欣综合征或肾上腺皮质功能减退的诊断。
2、促肾上腺皮质激素:
促肾上腺皮质激素由垂体前叶分泌,通过检测可判断肾上腺皮质功能异常的病因。数值升高提示原发性肾上腺皮质功能减退,降低则可能为垂体性肾上腺皮质功能减退。检测时需保持静息状态,避免应激因素干扰。
3、醛固酮:
醛固酮检测包含立卧位试验,用于原发性醛固酮增多症的筛查。卧位采血后保持站立2小时再次检测,比较体位变化对醛固酮分泌的影响。检测前需低盐饮食3天,并停用影响肾素-血管紧张素系统的药物。
4、17-羟孕酮:
17-羟孕酮是先天性肾上腺皮质增生症的特异性标志物,新生儿筛查常采用足跟血检测。成人检测需在卵泡期进行,数值异常升高提示21-羟化酶缺乏症,可能伴随电解质紊乱和性发育异常。
5、脱氢表雄酮硫酸酯:
脱氢表雄酮硫酸酯是肾上腺皮质分泌的主要雄激素前体,检测有助于鉴别多毛症或女性男性化的病因。数值异常升高可能提示肾上腺肿瘤或先天性肾上腺皮质增生症,降低则可能与肾上腺皮质功能减退有关。
进行肾上腺皮质激素检查前需遵医嘱调整降压药、利尿剂等可能干扰结果的药物。采血前保持正常作息,避免剧烈运动和情绪波动。部分项目需空腹8小时以上,检测期间出现心慌、出汗等低血糖症状应及时告知医护人员。检查后保持穿刺点清洁干燥,若出现淤青可冷敷处理。日常注意记录血压波动和体力变化情况,为后续诊疗提供参考依据。建议检查后适量补充高钾食物如香蕉、菠菜,避免高盐饮食影响醛固酮检测结果准确性。