乳晕上的小疙瘩多数属于正常生理现象，可能由蒙氏腺增生、毛囊角化、皮脂腺异位、局部感染或过敏反应引起。

1、蒙氏腺增生：

乳晕周围的蒙氏腺是特殊皮脂腺，孕期或激素变化时可能增生形成无痛性小丘疹。这种生理性变化无需治疗，保持局部清洁干燥即可。

2、毛囊角化异常：

毛囊口角蛋白堆积会导致毛周角化症，表现为针尖大小粗糙丘疹。可涂抹含尿素或水杨酸的润肤剂改善，避免抓挠刺激。

3、皮脂腺异位症：

皮脂腺异位于乳晕表皮形成淡黄色颗粒，常见于青春期后。属于良性病变，通常不需要特殊处理，但需与传染性软疣鉴别。

4、局部感染：

细菌或真菌感染可能导致毛囊炎，伴随红肿疼痛。需就医进行抗感染治疗，医生可能开具莫匹罗星软膏或酮康唑乳膏等药物。

5、接触性过敏：

内衣材质或洗涤剂过敏会引发红色瘙痒性丘疹。建议更换纯棉内衣，避免使用含香精的护理产品，严重时需口服抗组胺药物。

日常应选择透气棉质内衣避免摩擦，沐浴时用温水轻柔清洁乳晕区域。观察疙瘩是否伴随红肿渗液、迅速增大等异常表现，哺乳期女性出现乳汁样分泌物需排查导管扩张症。保持规律作息有助于调节内分泌，减少激素波动导致的皮肤问题。若疙瘩持续增大或伴有疼痛溃烂，应及时至乳腺外科就诊排除乳头湿疹样癌等罕见病变。