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哺乳期乳晕周围里面痛是什么原因导致的

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哺乳期乳晕周围里面痛是什么原因导致的

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林丽丽

林丽丽 副主任医师

桂林南溪山医院 妇科

哺乳期乳晕周围疼痛可能由乳腺导管堵塞、乳腺炎、乳头皲裂、乳汁淤积或真菌感染等原因引起。

1、乳腺导管堵塞:

乳腺导管堵塞是哺乳期常见问题,由于乳汁排出不畅导致局部形成硬块。哺乳姿势不正确或文胸过紧可能诱发该症状。可通过热敷配合轻柔按摩缓解,哺乳时注意让婴儿下巴对准硬块位置帮助疏通。

2、乳腺炎:

乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,常伴随发热、乳房红肿等症状。可能与哺乳间隔过长或乳头破损有关。需及时就医,医生可能开具头孢类抗生素,哺乳期间需继续排空乳汁。

3、乳头皲裂:

哺乳姿势不当导致乳头皮肤破损,细菌可能通过伤口侵入引发疼痛。每次哺乳后涂抹羊毛脂乳头霜保护伤口,哺乳前无需清洗。调整婴儿含乳姿势确保包含大部分乳晕。

4、乳汁淤积:

未及时排空乳房导致乳汁在腺泡内积聚形成压力性疼痛。表现为乳房胀痛但无红肿发热。增加哺乳频率,哺乳后冷敷可减轻肿胀,避免过度使用吸奶器刺激泌乳。

5、真菌感染:

白色念珠菌感染常见于长期使用抗生素或糖尿病患者,表现为乳晕周围灼痛伴瘙痒。需医生确诊后使用抗真菌药物,母婴需同步治疗以防交叉感染。

哺乳期出现乳晕疼痛需保持乳房清洁干燥,穿着宽松棉质内衣。饮食注意补充维生素C和锌促进伤口愈合,避免高糖饮食加重真菌感染风险。哺乳前后可进行乳房按摩促进血液循环,疼痛持续或加重应及时就诊乳腺专科。保持规律哺乳频率,夜间也需定时排空乳汁,预防乳汁淤积发展为乳腺炎。出现发热等全身症状需立即就医排除脓肿可能。

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2、毛囊角化异常:

毛囊口角蛋白堆积会导致毛周角化症,表现为针尖大小粗糙丘疹。可涂抹含尿素或水杨酸的润肤剂改善,避免抓挠刺激。

3、皮脂腺异位症:

皮脂腺异位于乳晕表皮形成淡黄色颗粒,常见于青春期后。属于良性病变,通常不需要特殊处理,但需与传染性软疣鉴别。

4、局部感染:

细菌或真菌感染可能导致毛囊炎,伴随红肿疼痛。需就医进行抗感染治疗,医生可能开具莫匹罗星软膏或酮康唑乳膏等药物。

5、接触性过敏:

内衣材质或洗涤剂过敏会引发红色瘙痒性丘疹。建议更换纯棉内衣,避免使用含香精的护理产品,严重时需口服抗组胺药物。

日常应选择透气棉质内衣避免摩擦,沐浴时用温水轻柔清洁乳晕区域。观察疙瘩是否伴随红肿渗液、迅速增大等异常表现,哺乳期女性出现乳汁样分泌物需排查导管扩张症。保持规律作息有助于调节内分泌,减少激素波动导致的皮肤问题。若疙瘩持续增大或伴有疼痛溃烂,应及时至乳腺外科就诊排除乳头湿疹样癌等罕见病变。

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