B超可以初步筛查肝硬化，但确诊需结合其他检查。肝硬化是一种慢性肝病，B超能显示肝脏形态、大小及表面是否光滑，但无法直接诊断，需结合肝功能、肝纤维化指标及肝活检等综合判断。
1、B超在肝硬化筛查中的作用。B超通过超声波成像，可以观察肝脏的形态、大小、边缘是否光滑以及是否存在结节。肝硬化早期，肝脏可能无明显变化，但随着病情进展，B超可显示肝脏缩小、表面凹凸不平、肝内血管分布异常等特征。这些表现提示可能存在肝硬化，但并非确诊依据。
2、肝硬化的其他诊断方法。肝功能检查可评估肝脏的代谢和解毒能力，肝纤维化指标如透明质酸、层粘连蛋白等可反映肝纤维化程度。肝活检是诊断肝硬化的金标准，通过取肝组织进行病理学检查，可明确肝硬化的程度和病因。影像学检查如CT、MRI可进一步评估肝脏结构和病变范围。
3、肝硬化的治疗与管理。肝硬化的治疗包括病因治疗、抗纤维化治疗和并发症管理。病因治疗如抗病毒治疗乙肝、戒酒等；抗纤维化药物如秋水仙碱、干扰素等可延缓病情进展；并发症如腹水、食管静脉曲张等需针对性治疗。饮食上应低盐、低脂、高蛋白，避免酒精和肝毒性药物。定期复查肝功能、B超等，监测病情变化。
B超是肝硬化筛查的重要手段，但确诊需结合多种检查。早期发现和干预对延缓肝硬化进展至关重要，患者应积极配合医生进行综合治疗和长期管理。