剖腹产后恶露通常持续2-6周,实际时间受子宫恢复速度、哺乳情况、活动量、感染风险及个体差异等因素影响。
1、子宫恢复:
子宫收缩能力直接影响恶露排出效率。剖腹产术后子宫切口愈合需要时间,收缩力较阴道分娩稍弱,可能导致恶露持续时间延长至4周左右。遵医嘱使用促进宫缩的药物可加速恢复。
2、哺乳影响:
母乳喂养时,婴儿吸吮刺激会促进催产素分泌,增强子宫收缩力,有助于恶露快速排出。非哺乳产妇恶露持续时间可能比哺乳产妇延长1-2周。
3、活动程度:
产后适度活动能促进恶露排出,但过早进行高强度运动可能引起创面出血。建议术后6小时内开始床上翻身,24小时后逐步下床活动,以不引起疲劳为度。
4、感染风险:
剖腹产创面若发生感染,可能出现恶露异味、颜色异常或持续时间超过6周。需保持伤口清洁干燥,出现发热、腹痛等症状应及时就医。
5、个体差异:
产妇年龄、产次、凝血功能等因素均会影响恶露持续时间。初产妇子宫复旧较慢,高龄产妇可能伴有血管弹性下降,均可能导致恶露期延长。
产后应注意观察恶露颜色变化鲜红→淡红→白色,每日更换产褥垫并记录出血量。饮食宜多补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复,适量食用动物肝脏帮助造血。避免久坐久卧,可进行凯格尔运动增强盆底肌力量。如恶露量突然增多、持续鲜红色超过2周或伴有发热,需立即返院检查。