病毒性角膜炎通常可以根治，但存在复发风险。病毒性角膜炎的治疗效果与病毒类型、免疫状态、治疗时机等因素有关，主要有抗病毒药物、免疫调节、角膜修复、预防感染、定期复查等方法。

病毒性角膜炎的治疗核心是抑制病毒复制。常用药物包括阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶、干扰素α滴眼液等，这些药物能针对性抑制单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等病原体。早期规范用药可缩短病程，降低角膜瘢痕形成概率。用药期间需监测角膜上皮修复情况，避免药物毒性累积。

反复发作的病毒性角膜炎与机体免疫功能紊乱相关。对于频繁复发病例，可考虑短期使用低浓度糖皮质激素滴眼液，如氟米龙滴眼液，但须严格在医生监督下使用。同时可联合口服胸腺肽等免疫调节剂，通过增强细胞免疫功能减少复发。治疗期间需定期检查眼压和晶状体透明度。

深层角膜基质炎可能导致永久性角膜混浊。对于已形成角膜瘢痕影响视力的患者，可考虑角膜胶原交联术增强基质强度，或行板层角膜移植术。术前需确保病毒处于静止期，术后需长期抗病毒预防复发。轻度瘢痕可使用促进角膜修复的滴眼液如重组牛碱性成纤维细胞生长因子。

病毒潜伏感染是复发的根本原因。患者应避免疲劳、感冒、紫外线照射等诱发因素。接触隐形眼镜前严格洗手，定期更换镜片及护理液。急性发作期需隔离个人用品，避免交叉感染。既往有生殖器疱疹病史者需同步治疗全身病毒感染。

即使症状消失也需持续随访至少6个月。通过裂隙灯检查观察角膜知觉恢复情况，共聚焦显微镜可早期发现病毒再激活迹象。每3个月检测角膜内皮细胞密度，评估长期药物安全性。儿童患者需特别注意弱视筛查，合并青光眼或白内障者需多学科联合管理。

病毒性角膜炎患者应保持充足睡眠，避免用手揉眼。饮食注意补充维生素A、C和锌元素，适量食用胡萝卜、蓝莓、深海鱼等食物。外出佩戴防紫外线眼镜，游泳时使用护目镜。出现眼红、畏光等症状时及时就诊，不可自行停用或延长抗病毒药物。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫抑制状态患者需调整全身用药方案。