耳鸣、耳涨
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问题描述：
我患过中耳炎,治疗后痊愈。现在出现有耳鸣而且耳朵特别涨的现象,用手按耳朵能听到“咯吧”的声音,有时头也很疼。不知是什么原因?不可否治?
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
耳鸣是听觉功能紊乱一种表现，因为耳聋耳鸣病因复杂，病变性质和部位不同，需作详细检查，准确判断，才能有的放矢。
在防治耳鸣方面，要保持情绪稳定，减轻思想负担，避免过度劳累，节制房事，忌烟酒，加强锻炼，增强体质，在治疗上由于病因复杂，要根据不同病因，积极治疗引起耳鸣全身性疾病，药毒性耳鸣要立即停药，噪音性耳鸣要脱离噪音环境等。
药物方面要首选镇静剂，再根据不同病因选用解痉药、血管扩张药及维生素和营养神经药，如临床常用卡马西平、西比灵、六味地黄丸、杞菊地黄丸等；
其次配合鸣天鼓(打躬击鼓)即两手心掩耳、两腿微屈，做打躬状，头低过腿，两手交替，以食、中及无名指轻击脑后数十次。可听到遥远天边击鼓声。再抬起身体慢慢直立，将耳廓以食指滑过，中指敲击乳突部数十次，有助于耳鸣减轻或消失。
为了提高耳部血循环，应减少饮食中的饱和脂肪和胆因醇、烟酸每天100-6000毫克可帮忙降低胆固醇。
在防治耳鸣方面，要保持情绪稳定，减轻思想负担，避免过度劳累，节制房事，忌烟酒，加强锻炼，增强体质，在治疗上由于病因复杂，要根据不同病因，积极治疗引起耳鸣全身性疾病，药毒性耳鸣要立即停药，噪音性耳鸣要脱离噪音环境等。
药物方面要首选镇静剂，再根据不同病因选用解痉药、血管扩张药及维生素和营养神经药，如临床常用卡马西平、西比灵、六味地黄丸、杞菊地黄丸等；
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耳垂下方无痛性包块可能由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、表皮样囊肿或腮腺良性肿瘤引起，可通过局部热敷、抗生素治疗、手术切除等方式处理。
1、皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，触诊质地柔软且与皮肤粘连。初期可尝试40℃左右热敷促进吸收，若继发感染需使用头孢类抗生素。直径超过1厘米或反复发作者建议行囊肿切除术。
2、淋巴结肿大：
多由邻近部位慢性炎症刺激引起，包块呈椭圆形且可活动。需排查口腔、咽喉等部位感染灶，针对原发病使用阿莫西林等药物治疗。持续3个月不消退需活检排除淋巴系统疾病。
3、脂肪瘤：
成熟脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，触诊有分叶感且边界清晰。生长缓慢者无需处理，影响外观或直径超过5厘米时可选择脂肪瘤摘除术，术后复发率低于5％。
4、表皮样囊肿：
胚胎期上皮细胞残留形成的囊性病变，囊壁含角化物质。无症状小囊肿可观察，合并感染时需先控制炎症再行囊壁完整切除术，残留囊壁易导致复发。
5、腮腺肿瘤：
腮腺浅叶多见混合瘤，质地韧且表面光滑。需超声检查明确性质，确诊后应手术切除并送病理检查，注意保护面神经分支避免术后面瘫。
日常需保持耳周清洁避免挤压，观察包块大小变化及是否出现疼痛、红肿。建议增加维生素C摄入增强免疫力，避免辛辣刺激饮食。出现包块增大、质地变硬或皮肤破溃时应及时就诊，颈部彩超检查可明确包块性质。睡眠时避免患侧受压，洗脸时注意轻柔清洁包块周围皮肤。
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