被铁划伤后需要根据伤口深度和污染程度采取清创消毒、包扎止血等措施。浅表伤口可自行处理,深部或污染严重的伤口需就医。
伤口较浅且无锈迹污染时,立即用流动清水冲洗15分钟以上,去除表面污物。使用碘伏或医用酒精由中心向外环形消毒,覆盖无菌纱布加压包扎。避免伤口接触水,每日更换敷料观察愈合情况。轻微渗血可通过局部按压5-10分钟止血。
伤口较深超过5毫米、边缘不整齐或附着铁锈时,存在破伤风杆菌感染风险。不可强行拔出嵌入的异物,应用干净敷料覆盖固定后立即就医。医生会进行彻底清创,必要时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。伴有活动性出血需缝合止血,严重者需影像学检查排除肌腱或骨骼损伤。
受伤后保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食增加优质蛋白和维生素C摄入,促进组织修复。观察3-5天如出现红肿热痛、渗液或发热,提示可能感染需及时复诊。铁器划伤后24小时内应评估破伤风免疫接种史,未完成基础免疫者需补充注射疫苗。