水杨酸滴耳液禁用于鼓膜穿孔、外耳道炎症急性期及对水杨酸过敏者。水杨酸滴耳液主要用于治疗外耳道真菌感染、慢性外耳道炎等疾病，其主要成分为水杨酸乙醇溶液，具有抑菌、止痒及角质溶解作用。使用前需明确耳部状况，避免加重病情或引发不良反应。

鼓膜穿孔患者禁用该药液，因水杨酸可能通过穿孔处进入中耳腔，刺激黏膜导致疼痛、眩晕甚至听力损伤。此类患者需先通过耳内镜确认鼓膜完整性，必要时选择抗生素滴耳液替代治疗。常见替代药物包括氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，均需在医生指导下使用。

外耳道皮肤充血肿胀时使用可能引发剧烈刺痛，加重炎症反应。急性期应优先采用硼酸酒精湿敷或口服抗生素控制感染，待急性症状消退后再评估是否需抗真菌治疗。伴随渗液者需先清理分泌物，避免药物被稀释失效。

对阿司匹林或其他水杨酸衍生物过敏者可能出现耳道红肿、瘙痒加剧等过敏反应。用药前应询问过敏史，首次使用后观察是否出现皮疹、呼吸困难等全身症状。过敏体质者可改用克霉唑滴耳液等不含水杨酸的抗真菌药物。

6岁以下儿童耳道皮肤娇嫩，乙醇溶剂可能引起刺激反应。家长需严格遵医嘱控制用药浓度与频次，避免自行调整剂量。若出现哭闹抓耳行为应立即停用，并改用生理盐水冲洗等温和处理方式。

虽然局部用药吸收量少，但缺乏孕妇安全性研究数据。妊娠期妇女应权衡利弊，必要时选择乳酸依沙吖啶溶液等安全性更明确的消毒剂。哺乳期使用后需注意避免药液接触婴儿皮肤。

使用水杨酸滴耳液期间应保持耳道干燥，游泳或洗头时可用防水耳塞防护。滴药后需侧卧5分钟促进吸收，避免立即掏耳或使用棉签深入清理。若出现持续灼痛、听力下降等异常，应立即停药并就诊耳鼻喉科。日常注意避免过度清洁耳道，减少掏耳频率以防皮肤破损，真菌易感人群可定期用白醋稀释液预防性护理。