流产可能与宫颈机能不全有关。宫颈机能不全是妊娠中晚期流产的常见原因之一,其他影响因素还包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、生殖道感染等。
1. 宫颈机能不全宫颈机能不全指宫颈无法承受妊娠压力导致无痛性扩张,多发生于妊娠18-22周,可通过宫颈环扎术治疗,药物可选用黄体酮阴道栓剂、盐酸利托君片或阿托西班注射液。
2. 胚胎染色体异常约50%早期流产与胚胎染色体异常相关,表现为孕8周前自然流产,通常无须特殊治疗,再次妊娠前建议夫妻双方进行染色体检查。
3. 内分泌失调黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题可能导致流产,可通过孕酮补充剂、左甲状腺素钠片或地屈孕酮片进行调节。
4. 生殖道感染支原体、衣原体等感染可能引发绒毛膜羊膜炎导致流产,需进行微生物检测后使用阿奇霉素片、多西环素片或克林霉素磷酸酯阴道凝胶治疗。
建议有复发性流产史者在孕前进行系统评估,妊娠期定期监测宫颈长度,避免剧烈运动和重体力劳动。