脑梗塞药物治疗方案需根据病情严重程度及个体差异制定,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、rt-PA溶栓剂等,具体用药需在神经内科医生指导下结合影像学检查结果选择。
1、抗血小板药物阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,氯吡格雷可阻断ADP受体减少血小板活化,两者联用可降低复发风险,但需警惕消化道出血等不良反应。
2、调脂稳定斑块阿托伐他汀等他汀类药物能降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块,改善血管内皮功能,需定期监测肝功能及肌酸激酶水平。
3、溶栓治疗rt-PA溶栓剂适用于发病4.5小时内的急性期患者,通过激活纤溶酶原溶解血栓,存在脑出血风险,须严格把握时间窗及适应症。
4、神经保护剂依达拉奉可清除自由基减轻脑缺血再灌注损伤,丁苯酞能改善微循环,多用于恢复期辅助治疗,疗效存在个体差异。
脑梗塞患者应定期监测血压血糖,低盐低脂饮食配合适度康复训练,严格遵医嘱调整用药方案,不可自行增减药物。