肾功能不全高磷血症可通过饮食控制、磷结合剂使用、透析治疗、甲状旁腺手术等方式治疗。该症状通常由肾功能下降、高磷饮食、继发性甲状旁腺功能亢进、药物影响等原因引起。
1、饮食控制限制每日磷摄入量,避免动物内脏、乳制品等高磷食物,选择低磷蛋白来源如鸡蛋白。烹饪时可采用水煮去磷法。
2、磷结合剂碳酸钙、司维拉姆、碳酸镧等药物可在肠道与磷结合形成不溶性复合物。需根据血钙水平选择合适的磷结合剂类型。
3、透析治疗血液透析或腹膜透析可帮助清除体内蓄积的磷。透析充分性与频率直接影响血磷清除效果,需定期监测血磷指标。
4、甲状旁腺手术对于药物难以控制的继发性甲状旁腺功能亢进,可考虑甲状旁腺切除术。术前需评估甲状旁腺激素水平及钙磷代谢状况。
建议定期监测血磷、血钙及甲状旁腺激素水平,保持适度运动改善代谢,严格遵医嘱调整治疗方案。