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桥本氏甲状腺炎可能影响怀孕，主要风险包括不孕风险增加、流产概率升高、胎儿发育异常及妊娠期并发症。疾病可通过甲状腺功能监测、药物调整、营养干预及定期产检等方式管理。
1、不孕风险甲状腺抗体可能干扰卵泡发育和排卵，导致受孕困难。建议孕前检查促甲状腺激素水平，必要时遵医嘱使用左甲状腺素钠调节。
2、流产概率未控制的甲减可能引发黄体功能不足，增加早期流产风险。需监测TSH值，维持其在孕早期2.5mIU/L以下，可选用甲状腺片辅助治疗。
3、胎儿发育母体甲状腺激素不足可能影响胎儿神经系统发育。妊娠期需保证每日150微克碘摄入，配合硒酵母片改善甲状腺代谢。
4、妊娠并发症合并子痫前期或贫血概率显著增高。推荐孕期补充蛋白粉和维生素D，定期检测血压及尿蛋白。
患者应保持均衡饮食，适量摄入海带、坚果等富硒食物，避免剧烈运动，每月复查甲状腺功能直至分娩。
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