如果左侧基底节脑出血怎么治疗
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如果左侧基底节脑出血怎么治疗
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左侧基底节脑出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由高血压、脑血管畸形、血液病、抗凝药物使用等原因引起。
1、控制血压急性期需静脉使用乌拉地尔或尼卡地平快速降压，将收缩压维持在140-160mmHg。慢性期可口服氨氯地平或缬沙坦长期控制，避免血压波动导致再出血。
2、降低颅内压出现头痛呕吐等颅高压症状时，需静脉滴注甘露醇或呋塞米脱水。严重者可短期使用高渗盐水，同时保持头位抬高30度。
3、止血治疗凝血功能异常者需静脉输注氨甲环酸或凝血酶原复合物。服用华法林等抗凝药的患者应立即停用，并肌注维生素K拮抗。
4、手术治疗出血量超过30ml或出现脑疝时需行开颅血肿清除术，微创穿刺引流术适用于深部出血。术后需监测再出血及感染风险。
恢复期应进行肢体康复训练，控制血压血糖，避免情绪激动和剧烈活动，定期复查头颅CT评估血肿吸收情况。
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