脑出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、血液病、外伤等原因引起。
1、控制血压高血压是脑出血最常见原因,需遵医嘱使用降压药如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦,同时限制钠盐摄入,避免情绪激动。
2、降低颅内压脑出血后颅内压升高可能危及生命,可使用甘露醇、呋塞米等脱水剂,严重时需行脑室引流术缓解压迫症状。
3、止血治疗凝血功能障碍者需静脉输注氨甲环酸、维生素K1,血小板减少患者可补充血小板,同时监测凝血功能变化。
4、手术治疗大量出血或脑疝形成时需紧急开颅血肿清除术,脑血管畸形者可选择介入栓塞治疗,术后需预防再出血和感染。
脑出血患者急性期应绝对卧床,保持呼吸道通畅,恢复期需循序渐进进行肢体功能康复训练,定期复查头颅CT评估恢复情况。